“谁说我不敢看体检报告?我压根儿不敢去体检”“我今年20多岁,肩膀47岁,背60岁,腰快90岁了……”不少“身虚”又“心虚”的年轻人总在自嘲自己的身体是“散装”的,每年的体检对他们来说似乎都在考验心理素质。
受疫情影响,今年各个单位的员工体检普遍推迟到了下半年。你们单位组织体检了吗?体检报告你读懂了多少?哪些指标需要重点关注?
“老年病”正年轻化
在一些老年人的观念里,年轻人大都年纪轻轻身体好,“没啥好体检的”。不过现在的年轻人可不这么想,养生之风在“80后”“90后”之中盛行已久,随着年轻人亚健康状况逐年加重,体检越来越受到他们的重视。对被检者来说,每次体检都是对过往生活方式的一次总结。熬过的夜、喝过的酒、吃过的不健康食品都可能会化为体检报告里的指标箭头。
近日,记者梳理厦门大学附属中山医院、厦门市中医院、厦门新开元医院等提供的体检数据,发现脂肪肝、血尿酸偏高、血脂异常等情况在年轻群体中并不少见。“在以往的印象中,这些症状多出现于中老年人,但现在已逐渐年轻化。”厦门大学附属中山医院健康医学部副主任、主任医师李怀波告诉记者,年轻群体的健康隐患不少。
厦门大学附属中山医院提供的一份单位员工体检数据就直观地反映了这一现象。这是一家高科技网络公司,参检人数近700人,平均年龄为29岁,是一家年轻员工居多的公司。数据显示,参检人员中发现异常指标及病症居前三位的项目依次为血脂异常、血尿酸偏高、脂肪肝。其中,血脂异常检出率占全体参检员工的42.19%,也就是说,近一半的员工存在甘油三酯增高,或低密度脂蛋白胆固醇升高、总胆固醇偏高和高密度脂蛋白降低等一项或多项异常,同时还检测出3名员工甘油三酯超过危急值、有胰腺炎风险,需及时就诊。另外,血尿酸偏高的人数占34.44%;163名员工检出了脂肪肝,占比24.73%;还有一些人检查出了肝功能异常、胆囊息肉、颈椎腰椎退行性变等。
“小病”提示“大隐患”
这些指标异常,和年轻人的不良生活习惯、不健康饮食结构以及快节奏生活带来的压力等因素息息相关。
在厦门一家房地产公司做销售的市民陈茹(化名)告诉记者,她作息饮食不太规律,所以每年都会定期体检,只不过翻看体检报告前总要先做足了心理准备,“最怕看到体检报告上有箭头或者标红,心怦怦跳”。
从事影视行业8年的市民李小鹏(化名)曾经对体检不屑一顾,认为只要平时多注意,没有明显身体不适就行。但自从3年前因为急性胰腺炎住院治疗后,他每年都老老实实去医院体检,“年轻人也要‘养生’啊”。
上文提到的网络公司就有员工表示,他一整年加班超过了1000个小时。其实不只是这一家公司,“996”甚至“007”是不少上班族的工作常态,熬夜、久坐、缺乏运动、生活缺乏规律是他们的日常。加班带来了体力、脑力的消耗,更让许多人加班后都有吃夜宵的习惯,还钟爱烧烤等油腻食物。这些都是导致血脂异常、尿酸高、脂肪肝的重要原因。
“这些异常并不是什么致命的大病,但往往提示着身体存在的各种健康隐患,长此以往容易引起高血压、痛风,甚至是动脉粥样硬化、冠心病等各种疾病。”李怀波表示,虽然很多人目前暂时不需要治疗,但还是要通过调整个人饮食、作息、生活习惯来严格控制,以防健康进一步受影响。
专家建议,高血脂、脂肪肝者要保持低脂饮食,少吃动物内脏,多进食蔬菜、水果,避免酗酒,加强锻炼、控制体重;尿酸高者则需要低嘌呤饮食,少吃动物内脏、海鲜等,宜戒烟戒酒,多饮水、饮茶,保持尿量2公升以上。
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中老年人留意肾脏健康
相较于年轻人,中老年人的体检异常影响因素则更加复杂。除了普遍存在的血脂异常现象之外,肾功能异常、肿瘤标志物异常、血糖异常也较为常见。
厦门市一家金融行业公司的体检数据报告显示,在20岁-60岁的在职参检人员中,发现异常指标及病症居前三位的项目依次为血脂异常、肾功能异常、肿瘤标志物异常;而115名退休员工中,检出异常项前三名的项目为血脂异常、肾功能异常、血糖异常。
从这些数据可以看出,随着年龄的增长,肾脏健康需要格外关注。平日饮食控制盐分的摄入,少吃或不吃腌菜、熏肉,适当饮水,控制血脂、尿酸、血压、血糖,使用药物时注意关注肾功能指标。
肺结节≠肺癌,莫慌
在影像检查中,甲状腺结节、乳腺结节、肺结节是较常检出的异常项。
据不完全统计,我国甲状腺结节的发病率为30%,也就是说,每三个成年人中,就可能有一个甲状腺结节。“不过如果检测出甲状腺结节也不用太过担心,这类结节基本以随访为主,真正需要手术处理的较少。”厦门大学附属中山医院健康医学部副主任、主任医师李怀波介绍。
乳腺结节是女性体检中较常出现的异常项,内分泌激素水平、基因遗传、环境等都可能是影响因素。虽然乳腺癌的确会出现乳腺结节,但是多数乳腺小结节都是良性的,只需要定期体检、随访,留意结节大小是否有较大变化即可。
值得注意的是,一旦出现肺结节则需要重点关注。“并不是所有肺结节都是高危结节,但大部分早期肺癌的发现都是在体检时发现。肺癌在早期往往没有什么明显症状,只有通过肺部CT才能发现。”李怀波介绍。
小贴士
切勿一“检”了之 医嘱更要重视
拿到体检报告时,不光要研究各种箭头、标红突出,更要重视医生给出的建议。厦门大学附属中山医院健康医学部副主任、主任医师李怀波解释道,若检测出危险的、需要立即处理的异常结果,体检科便会立即打电话通知该体检人员尽快就医检查和治疗。而存在异常但情况没那么糟糕的检测结果,则会写上“建议专科进一步检查或诊治”,意为请体检人员到相关科室就诊,进一步确认和鉴别体检结果。
另外,肿瘤标志物的检测结果往往受到不少非肿瘤因素的干扰,肿瘤标志物阳性不代表一定存在肿瘤。“检测出阳性先别慌,到专科进一步筛查、追踪,若出现数值不断增长的情况才需要引起特别关注。”李怀波说。
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