盆底功能障碍影响生活质量

医生提醒产后及时进行盆底康复训练

如今不少人都计划生二胎，但许多人不知道女性在怀孕中后期，因为腹腔和盆腔都在承受压力，子宫的重量也不断增加，盆底肌肉会变得松弛，若产后护理不当，很容易患上盆底功能障碍性疾病。患上“盆底功能障碍”该怎么办呢？厦门大学附属中山医院厦禾分部林翠花主任医师建议，轻、中度或不愿、不耐受手术的患者先进行包括生活方式干预、盆底康复、子宫托、药物等非手术治疗。

产后出现尿失禁可能是盆底功能障碍

今年35岁的张女士是公司高级主管，两年前生产时因孩子偏大，通过产钳帮忙分娩了一个大胖小子，全家人都非常开心，但张女士产后却出现了一个令她难以启齿的症状——常在咳嗽、大笑后漏出尿液。工作忙又酷爱面子的她没有及时就诊，最后发展到跟孩子跑步、跳绳后也出现漏尿，为此她找各种借口推掉了很多上台作报告和外出学习培训的机会。

二孩政策放开后，准备再次生育的她到中山医院厦禾分部妇产科体检，医师通过询问病史和妇科检查发现张女士患了盆底功能障碍。听到这个病症张女士慌了，赶紧向医生咨询这个病是怎么一回事？林翠花主任医师表示：“张女士得的是典型的‘女性盆底功能障碍’，初期表现为阴道松弛、性生活不满意或尿频、便秘等症状，若不重视，将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂等疾病。”

不注意产后保养中老年仍会饱受困扰

无独有偶，已经65岁的李阿姨也同样有这样的困扰。李阿姨一年前和老伴被儿子接来厦门安享晚年，性格开朗的她很快融入了社区生活，每天傍晚会在小区跳广场舞，看见谁都是乐呵呵的。不久前，李阿姨开始窝在家不愿出门，菜市场不愿去，周末也不愿跟子女外出郊游，连最爱的广场舞都不参加。她的反常行为急坏了儿子，儿子反复追问，李阿姨才道出她的难言之隐——最近跳舞、走远路、提重物后常出现漏尿。家人立刻带她到家附近的中山医院厦禾分部妇科检查，诊断结果是阴道壁脱垂、子宫脱垂伴张力性尿失禁。

林翠花医生介绍：“盆底功能障碍在成年女性中的发病率在20%-40%，尿失禁比高血压、糖尿病、抑郁症更常见，成为威胁女性健康的5种常见慢性疾病之一。”如果产后不注意康复保养，随着年龄增长，特别是绝经后，激素水平下降，肌肉更加松弛，症状就会越来越严重，发病率也越来越高，因此很多中老年女性也饱受此病的困扰。

科学的盆底康复治疗是关键

盆底功能障碍是怎么发生的呢？林医生形象地解释道：“女性盆底主要是由肌肉群和筋膜组成，像吊床一样，承托和支持着盆腔脏器。造成女性盆底功能障碍的病因，除了先天遗传、种族、发育等内因外，绝大多数都是妊娠、分娩造成的损伤。”

林翠花主任医师建议，出现此类症状的女性不用慌张，应及时到医院咨询就诊，目前治疗该病的方法包括手术治疗和非手术治疗。除了重度及保守治疗无效的患者外，一般医生都建议轻、中度或不愿、不耐受手术的患者先进行包括生活方式干预、盆底康复、子宫托、药物等非手术治疗。

经过一段时间的盆底康复治疗后，张女士的漏尿明显减轻，李阿姨也已取得了很好的治疗效果。

记者 李方芳通讯员 石青青