厦大中山麻醉背后的无痛绝招—“和气道”

人生路漫漫，疼痛常相伴。世上的病痛各不相同，而有一种痛叫会呼吸的痛。这种痛，不止伴随呼吸道疾病本身，也存在于诊疗过程；这种痛，不止困扰呼吸科患者，也困扰着呼吸科医生，这就是气管镜诊疗过程中的恐惧与痛苦。

气管镜诊疗，是呼吸科医生的拿手好戏,也是当今呼吸道治疗技术中，最直观、最有效、最微创的手段，然而我们的整个呼吸道系统布满感觉神经，稍有风吹草动，哪怕只是一点点微不足道的口水侵入，感受和反应都会异常强烈，轻者出现剧烈的呛咳，重者出现支气管痉挛、缺氧、血压升高、心律失常等严重并发症。气管镜的进入，对娇嫩敏感的气道来说更是强烈的刺激，患者往往痛苦难忍，医生无法细致诊疗，部分患者被迫中止。恐惧与痛苦让人如此刻骨铭心，以至于有些患者对气管镜诊疗望而生畏，抗拒第二次检查，造成诊断治疗的延误。

怎么办？怎么办？每个气道疾病患者，每个呼吸科医生都发自灵魂的拷问！此时，麻醉医生翩翩而至：“无我，手术曾经痛苦难耐；有我，安全无痛得以保障。”

以人为本，满足人民群众日益增长的无痛与舒适需求，一直是麻醉医生孜孜以求的目标。早在2017年，我院手术麻醉科就联手呼吸科实施了第一例无痛软气管镜检查，四年多来，无痛气管镜技术开展一直稳步前行，技术日趋成熟，造福了数千名患者。 2018年，我们进一步开展了第一例无痛硬气管镜诊疗，为呼吸科业务拓展开辟了全新领域，诸如肺泡蛋白沉积症、尘肺等需要支气管镜全肺灌洗，气道狭窄支架置入等等。

协助钟南山院士团队开展气管镜治疗

无痛气管镜诊疗时，麻醉医师通过静脉通路实施快速麻醉，这种麻醉方法，不额外增加患者的痛苦，所用药物起效迅速、作用时间短，具有良好的镇静、镇痛及遗忘的优点。在血压、心跳、呼吸等各项生命正监测的密切保护下，患者在“睡眠”中安静的接受检查，整个诊疗过程，患者无任何体动与呛咳，不仅避免了病人的紧张情绪和不配合，缓解了病人的痛苦感，同时使呼吸科医生医生心无旁骛，观察更加细致，治疗更加从容。诊疗完成后迅速苏醒，无不适感受。即便是长时间的治疗，各种复杂精密的操作，在无痛技术加持下诊疗体验也无感舒适。从此，患者对气管镜不再心存忌惮，各项诊疗可以顺利进行。

疫情期间的气管镜诊疗

一次睡梦中就能完成的诊疗，还有谁会心生抗拒呢？麻醉医生的介入，让患者更安全安静，也更舒适满意，同时，呼吸科籍此开展了多种之前无法在表麻下进行的诊疗技术，进一步打通了患者的生命通道，实现医患的完美双赢。每个人的气道都有粗有细，有直有曲，有分叉有盲端，环环相连，宛若迷宫。在无痛气管镜技术中，麻醉医生携手呼吸科医生，一起在生命的迷宫里并肩合作，精准前行，让患者一呼一吸无痛且舒适，让医生诊疗操作轻松且自在，待到检查结束，患者舒适醒来，病痛去无踪，生命必将更加精彩。