钙是人体最重要的元素，约为1200克，占体重的2%，其中99%固定于骨钙库，1%存在于血液和细胞外液，两者之间保持动态平衡。

钙对促进人体的骨架和牙齿发育、增加细胞的通透性有着重要作用，成年人缺钙会导致骨质疏松、腿抽筋等，儿童缺钙会引发佝偻病、罗圈腿等病，还会伴随夜啼、抽风等症。据调查，我国学前儿童钙营养不良发生率达50%，孕产妇低钙症发生率达60%，更年期妇女骨质疏松症患病率达40%，这是否说明国人忽视了补钙？恰恰相反，近几年我国已经成为世界上钙制剂消费量最大的国家，产生这一矛盾现象的根本原因在于国人补钙观念上的偏差。

根据不同年龄段对钙的需求，中国营养学会规定钙的日供应推荐标准量：儿童800-1200毫克，青少年1000-1200毫克，成年人和老年人800毫克，孕哺妇1500毫克。生活中很多食品都富含钙源，比如100毫升牛奶含钙120毫克，100克虾皮含钙1760毫克，100克豆腐含钙177毫克等，只要合理安排膳食，常吃富含钙的乳类豆类及其制品、海产品、禽蛋肉类等食品，钙供给量完全可以达到推荐标准。因此一般性缺钙，通过调整饮食结构就可以得到改善，只有中度和重度缺钙才需要服用钙制剂。

补充钙制剂之前，必须了解自己是否缺钙，目前比较可靠的检查是双光能骨密度测试仪和骨源性碱性磷酸酶检测，只有正规医院才能做这种检查。一些药店商场虽摆放单光子骨密度测试仪免费为顾客检查，但这种仪器只能测手臂的尺骨和桡骨的钙水平，而钙流失危害主要表现在腰椎和胯骨，因此这种测试并不准确。调查显示，缺钙人群主要集中在儿童和老年人，成年人大多并不缺钙。

选用钙制剂应该根据自身需要，不同钙制剂适宜人群不尽相同，传统制剂碳酸钙含钙量高吸收率高，但不适合胃酸缺乏者及胃肠功能较弱的儿童；磷酸钙含磷量高，不适合肾功能不全者。补钙不是越多越好，服用钙制剂的剂量以中国营养学会推荐标准量的三分之一到二分之一为宜。儿童过量服用钙制剂，会抑制对锌的吸收。

维生素D是影响钙吸收的最主要因素，一般地说含维生素D的钙制剂有利于吸收。但是服用该类制剂应谨防维生素D的积蓄中毒，其症状为高钙血症引起的肝肾功能损伤和软组织钙化，表现为食欲减退、反应迟钝、心率不齐、呼吸困难、恶心呕吐、烦渴多尿、便秘等。

心血管疾病患者应在医生指导下合理使用钙制剂，避免补钙不当引起钙沉积，引发人身意外。甲状腺素、皮质类固醇等激素与钙制剂会相互作用，应避免同时服用或向医生咨询清楚。

人体的骨骼在不断再建，钙也在不断更新，因此补钙是一个长期的过程，单纯补充钙制剂是不应该提倡的，“药补不如食补”，坚持平衡膳食才是补钙的关键。同时，养成良好的生活习惯，不吸烟、不喝酒、不贪食，控制可乐、咖啡、浓茶、盐份的摄入量，会有利于钙的吸收，减少钙的流失。

此外，运动可以增加骨骼的密度和强度，晒太阳可以增加维生素D3的合成，其代谢产物能促进钙在小肠甚至结肠的吸收。

                                              （王  政  发表于《海峡生活报》）