本报讯 (记者 楚燕 陈芳 洪诗钗)蔡阿婆做完一个小手术,长时间卧床休养,有一天上卫生间,居然晕倒了。医生检查后说,她的肺部动脉多处栓塞,原因就是她术后卧床太久了。
接诊的中山医院血管外科黄小进主任说,蔡阿婆原先做的手术很小,但是老人家怕恢复不好,长期卧床不敢动,结果下肢深静脉形成血栓,两条腿都肿了,后来下床活动时,大量血栓脱落,随着血流到肺部,造成动脉栓塞,进而引起休克、晕厥及心脏功能不全。医生运用DSA为她手术,只在身体表面开了一个比输液口稍大的穿刺口,就顺利清除了血栓。术后蔡阿婆恢复良好,目前已康复出院。
黄小进介绍,肺栓塞可引起肺循环和呼吸功能障碍,死亡率高于急性心肌梗塞,极其凶险。值得注意的是,90%的血栓来源于下肢深静脉血栓。老百姓一般认为,手术后多卧床休息,身体恢复得更快。其实,研究表明,术后早期下床活动,可促进伤口愈合及肠道蠕动,更有利于机体功能康复。他提醒,如果术后出现下肢肿胀,尤其是双下肢不对称肿胀,伴有疼痛,应当尽快进行下肢静脉彩超检查或抽血检查,看是否有下肢深静脉血栓,避免危及性命。治疗肺栓塞要根据病情、危重程度、具体分型来选择手术方式,多数情况下可通过无创伤或微创的手段完成,其中血管微创介入治疗效果比较确切。
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