坐月子动得少 血栓堵住肺动脉

医生提醒:产后应尽早下地活动，避免久坐久卧

产后适宜这样运动

本报记者 楚燕 通讯员 陈芳 蔡秋妮

40岁的产妇小陈剖腹产生下一个男娃，坐月子期间像大熊猫一样被照顾着，整天躺在床上，不料血栓堵住肺动脉，险些危及性命。医生说，这与她高龄、肥胖、剖腹产还有活动太少有关。

坐月子才几天就呼吸困难

小陈分娩出院后，在家卧床坐月子，大门不出二门不迈，结果静养不到1周，就出现了胸闷、呼吸困难等症状。到医院检查，居然是肺栓塞，简单地说，就是血栓阻塞了肺动脉，随时会有生命危险。在中山医院血管外科，医生在她身体表面开了一个比输液穿刺点稍大的小切口，经过微创溶栓治疗，她才转危为安。

提起这次的坐月子经历，小陈说，简直是九死一生。她高龄产子本来就冒着很大的风险，好不容易剖腹产生下小孩，没想到术后又出现了血栓肺栓塞。“还好现在技术先进，微创手术创口也小，我恢复得也快，不然都不知道要在医院折腾到什么时候。”

产妇肺栓塞几分钟可夺命

血管外科黄小进主任介绍，小陈发生血栓肺栓塞，问题就在于月子里躺得太久、动得太少。此外，小陈选择的是剖腹产分娩，和自然分娩相比，出血量更大，创伤更大，也增加了发生深静脉血栓导致肺栓塞的危险。而且，小陈年龄比较大，又过于肥胖，这也是导致血栓性疾病的高危因素。

产后肺栓塞的死亡率非常高，一旦血栓将肺动脉大血管堵塞，处理不及时，病人几分钟就会断气。

产后尽早下床活动忌久卧

黄小进说，老一辈坚持认为，产妇坐月子应该卧床休息，不能下地活动，这种观念应该转变。因为分娩以后产妇体内激素水平改变，处于高凝状态，血流缓慢，很容易形成血栓。产后长期卧床，会导致肌肉泵功能作用减弱，血流更加缓慢，更容易产生下肢深静脉血栓，当产妇突然下床活动或用力排便使腹部压力增高时，会使已形成的静脉血栓脱落，随血液循环堵塞肺动脉及其分支。

黄主任指出，正确的做法是，产后应尽早下地活动，避免久坐久卧，坐月子完全躺在床上是不可取的，即使行动不便，也要经常在床上活动双腿双脚。如果出现下肢肿胀、胸闷、呼吸困难等症状，应及时到医院就诊。